La fatigue visuelle

Comprendre pour mieux prévenir

Article posté le 01/09/2025

La fatigue visuelle (asthénopie) regroupe un ensemble de symptômes oculaires et visuels liés à des efforts prolongés : travail sur écran, lecture de près, conduite, jeux vidéo. Elle résulte d’un clignement diminué, d’un film lacrymal instable, d’une accommodation et convergence très sollicitées, et d’une ergonomie parfois inadaptée.
Nous faisons le point sur les symptômes, les bons réflexes, et sur les bénéfices qui peuvent être tirés d'une chirurgie réfractive à Bordeaux pour dépister un trouble réfractif associé (myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie).

$Avis de patients satisfaits de leur chirurgie refractive à l'Institut Bordelais de la Vision$

Symptômes de la fatigue visuelle

Signes à repérer au quotidien

Troubles visuels : vision fluctuante, flou de près/après lecture, parfois diplopie transitoire, difficulté à maintenir la mise au point en fin de journée.
Gêne oculaire : tiraillements, lourdeur des paupières, picotements, brûlures, rougeur, larmoiement, sécheresse oculaire avec sensation de sable.
Céphalées : douleurs en casque (front, tempes, autour des orbites), souvent après une période d’écran prolongée ; amélioration au repos.
Retentissement : baisse d’attention, irritabilité, fatigue mentale ; symptômes parfois présents au réveil lorsque la sécheresse nocturne est marquée.

Un examen ophtalmologique minutieux est indispensable pour éliminer une pathologie sous-jacente et dépister un défaut visuel non corrigé.

Fatigue visuelle : que faire ?

Prise en charge progressive et personnalisée

Repos visuel : Avant tout traitement médical, faites des pauses régulières et regardez au loin. L’écran peut majorer la sensibilité oculaire ; la sollicitation prolongée de l’accommodation et la baisse du clignement fatiguent les yeux.
Rééducation orthoptique : très efficace en cas d’insuffisance de convergence ou de troubles binoculaires. Programme personnalisé après bilan.
Lubrification : larmes artificielles sans conservateur, gels le soir si besoin ; hygiène palpébrale en cas de blépharite.
Correction optique : mise à jour des lunettes (astigmatisme, hypermétropie, presbytie). Prudence avec les « verres de repos » non indiqués, qui peuvent retarder la rééducation.
Chirurgie réfractive (LASIK, PKR, SMILE) : chez des candidats éligibles, elle corrige le défaut visuel pouvant entretenir la fatigue oculaire. L’Institut Bordelais de la Vision, centre de chirurgie réfractive à Bordeaux, est compétent pour réaliser un bilan préopératoire complet.
Prismes : parfois utiles pour compenser une hétérophorie décompensée.
Hygiène de vie : sommeil régulier, activité physique et gestion du stress restent des leviers essentiels.

Fatigue oculaire et écrans

Pourquoi l’ordinateur sollicite autant les yeux

Les écrans d’ordinateur ne créent pas de maladie oculaire chez un sujet sain dans des conditions normales d’utilisation. En revanche, ils révèlent ou majorent des fragilités (astigmatisme non corrigé, hypermétropie, insuffisance de convergence, presbytie débutante). La proximité du regard impose un effort d’accommodation et de convergence répétés, tandis que le clignement chute (≈5–7/min au lieu de ~15/min), déstabilisant le film lacrymal. Résultat : picotements, flou intermittent, maux de tête et baisse de confort.

Prévention de la fatigue visuelle sur écran

Organisation du travail et pauses efficaces

Règle 20-20-20 : toutes les 20 minutes, regarder à 6 m (20 feet) pendant 20 secondes.
Fractionner : micro-pauses de 5 minutes par heure pour les tâches intensives ; alterner avec des activités non-écran.
Relâcher l’accommodation : regarder au loin régulièrement, clignements volontaires lents (séries de 10).
Environnement : éviter les flux d’air directs (clim/ventilo), humidifier la pièce si besoin, s’hydrater.

Principaux conseils de travail sur ordinateur

Ergonomie de poste (bureau & télétravail)

Distance : 50–70 cm (≈ longueur de bras) ; hauteur : le haut de l’écran au niveau des yeux.
Face à vous : écran centré (pas sur le côté), perpendiculaire aux fenêtres pour limiter les reflets.
Affichage : augmenter la taille des polices plutôt que se rapprocher ; contraste lisible, luminosité alignée à la pièce ; fond clair/texte sombre.
Matériel : écran net (résolution suffisante), inclinaison réglable, dalle propre ; clavier à 10–15 cm du bord, souris proche ; support pour ordinateur portable + clavier/souris externes.
Éclairage : indirect ou latéral, pas d’éblouissement ; lampe d’appoint si documents papier peu éclairés.

Fatigue visuelle et sécheresse oculaire

Rôle du film lacrymal et solutions

Le film lacrymal (couche mucinique, aqueuse, lipidique) protège et lisse la cornée. Sur écran, la baisse de clignement augmente l’évaporation : yeux secs, picotements, rougeurs. Aggravants : climatisation, air sec, tabac, ménopause, lentilles. Solutions : larmes sans conservateur, pauses visuelles, humidifier l’air, ergonomie. En cas d’inflammation de surface (kératite/blepharite), un traitement médical peut être associé par votre ophtalmologiste.

Fatigue oculaire et lunettes

Progressifs, verres de proximité et vision intermédiaire

Unifocaux : optimisés pour une seule distance ; profondeur de champ limitée, manipulations fréquentes.
Progressifs : couverture du près à l’infini, mais couloir intermédiaire parfois étroit pour tout l’écran ; port de tête relevé pouvant fatiguer nuque/épaules.
Verres de proximité / intermédiaires : optimisés pour écran + lecture, champ plus large et posture plus neutre. Bien adaptés en cas d’insuffisance de convergence ou d’inconfort avec les progressifs au poste informatique.

L’ordinateur abîme-t-il les yeux ?

Démêler le vrai du faux

En conditions normales d’usage, l’écran n’endommage pas l’œil. Les idées reçues (« lire avec peu de lumière abîme la vue », « regarder la télévision de près est dangereux ») ne sont pas étayées. En revanche, l’écran peut être source d’inconfort (fatigue oculaire, céphalées) si ergonomie et pauses sont négligées. Le soir, réduire l’exposition lumineuse et activer le mode nuit améliore souvent l’endormissement.

Fatigue visuelle et conduite

Nuit, éblouissements, pauses

La conduite (surtout de nuit) sollicite la vision contrastée et la résistance à l’éblouissement (halos, phares). Conseils : pare-brise propre (intérieur/extérieur), pauses régulières, clignements volontaires, larmes artificielles si sécheresse, éviter chauffage/vent dirigé vers les yeux. En cas de gêne persistante, contrôle ophtalmologique pour dépister un défaut visuel ou une sécheresse non traitée.

Les consoles 3D sont-elles nocives ?

Précisions pour adultes et enfants

Les consoles 3D n’ont pas montré de toxicité oculaire en usage courant. Elles peuvent toutefois entraîner un inconfort (céphalées, fatigue) lié au conflit accommodation–convergence. Prudence chez l’enfant jeune (système visuel en maturation) : durée limitée, pauses régulières, distance raisonnable.

Ressource

Vidéo interview – Fatigue visuelle (M6)

Pour une présentation pédagogique des bons réflexes contre la fatigue visuelle, consultez notre vidéo interview M6 (extraits et conseils pratiques).

Check-list express

4 réflexes qui font la différence

20-20-20 + clignements lents réguliers.
Ergonomie : 50–70 cm, haut de l’écran au niveau des yeux, reflets maîtrisés, police agrandie.
Lubrification : larmes sans conservateur, hygiène palpébrale si besoin.
Suivi : avis ophtalmologique à Bordeaux en cas de gêne persistante, adaptation de la correction (lunettes/verres spécifiques), bilan d’éligibilité LASIK/PKR/SMILE si défaut visuel.

Notre Expertise à Bordeaux

L’Institut Bordelais de la Vision (IBVision)

Depuis plus de 15 ans, l’Institut Bordelais de la Vision se consacre exclusivement à la correction de la vision par laser à Bordeaux : LASIK, PKR et SMILE. Notre équipe de chirurgiens ophtalmologistes est formée aux techniques de pointe, avec un plateau technique de dernière génération pour des interventions précises et sécurisées. Nous proposons un parcours patient personnalisé : bilan d’éligibilité, information transparente, optimisation de l’ergonomie au poste d’écran, prévention de la sécheresse oculaire et suivi rapproché.

Contactez-nous pour un premier rendez-vous gratuit : nous évaluerons votre situation (travail sur ordinateur, conduite, loisirs) et les options adaptées.
Téléphone : 05 57 54 52 23.